Η εκφύλιση των μεσοσπονδύλιων δίσκων
Με την πάροδο του χρόνου, οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι – οι «αμορτισέρ» της σπονδυλικής στήλης – χάνουν την ελαστικότητά τους. Το νερό και τα θρεπτικά συστατικά που τους χαρίζουν αντοχή μειώνονται, καθιστώντας τους πιο επίπεδους και λιγότερο ευέλικτους. Αυτή η φυσιολογική διαδικασία φθοράς, γνωστή ως εκφύλιση, μπορεί να οδηγήσει στη δημιουργία προβολής ή ρήξης του δίσκου, κατάσταση που ονομάζεται κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου ή δισκοκήλη.
Όταν ο ινώδης δακτύλιος του δίσκου υποστεί ρήξη, το εσωτερικό τζελ (πηκτοειδής πυρήνας) διαφεύγει και πιέζει τα γειτονικά νεύρα. Η πίεση αυτή προκαλεί φλεγμονή και έντονο πόνο στη μέση, στους γλουτούς και στα κάτω άκρα – ένα σύμπτωμα γνωστό ως ισχιαλγία.
Πώς εκδηλώνεται η κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου
Τα συμπτώματα εμφανίζονται συχνά χωρίς σοβαρό τραυματισμό. Μπορεί να προκληθούν ακόμη και μετά από μια απλή κίνηση, όπως η άρση μικρού βάρους ή η απότομη στροφή της μέσης.
Τα πιο συχνά σημεία περιλαμβάνουν:
- Πόνο στη μέση ή στα κάτω άκρα, που επιδεινώνεται με την ορθοστασία ή την κίνηση.
- Μούδιασμα και αδυναμία στο ένα πόδι.
- Ισχιαλγία, δηλαδή πόνο που ξεκινά από τη μέση και διατρέχει το πίσω μέρος του ποδιού.
- Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, αδυναμία κίνησης του ποδιού (foot drop).
Η πάθηση είναι συχνότερη στην οσφυϊκή μοίρα και αφορά κυρίως άτομα ηλικίας 35–50 ετών, όπου οι δίσκοι έχουν ήδη υποστεί εκφυλιστικές αλλοιώσεις.
Η διάγνωση και η σημασία της σωστής αξιολόγησης
Η διάγνωση βασίζεται στο ιστορικό, στην κλινική εξέταση και στις απεικονιστικές εξετάσεις, όπως η μαγνητική τομογραφία, που επιβεβαιώνει την παρουσία και την έκταση της βλάβης. Ο ορθοπεδικός αξιολογεί τη νευρολογική κατάσταση του ασθενούς, το εύρος κίνησης και τη δύναμη των κάτω άκρων, ώστε να επιλέξει την καταλληλότερη θεραπεία.
Discogel: η νέα, ελάχιστα επεμβατική θεραπεία
Τα τελευταία χρόνια, η μέθοδος Discogel έχει αλλάξει τα δεδομένα στη συντηρητική αντιμετώπιση της κήλης μεσοσπονδύλιου δίσκου. Πρόκειται για μια ελάχιστα επεμβατική τεχνική που πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία και ακτινοσκοπικό έλεγχο. Ο εξειδικευμένος ιατρός εγχέει εντός του δίσκου ένα ειδικό gel που περιέχει κυτταρίνη, αιθυλική αλκοόλη και ακτινοσκιερή ουσία. Το gel αυτό συμβάλλει στην αποσυμπίεση του νεύρου, μειώνει τη φλεγμονή και επιτυγχάνει ανασυγκρότηση του δίσκου.
Η διαδικασία διαρκεί μόλις 15–20 λεπτά, χωρίς νοσηλεία, και επιτρέπει στον ασθενή να επιστρέψει άμεσα στις δραστηριότητές του. Τα αποτελέσματα είναι ορατά από τις πρώτες κιόλας ημέρες, με σταδιακή βελτίωση μέσα σε 3 έως 6 εβδομάδες.
Πλεονεκτήματα και ενδείξεις της δισκοπλαστικής με gel
Η τεχνική Discogel εφαρμόζεται σε μικρές έως μεσαίου μεγέθους κήλες, όταν η συντηρητική αγωγή δεν έχει αποδώσει.
Τα πλεονεκτήματα περιλαμβάνουν:
- Ελάχιστη επεμβατικότητα και ταχεία ανάρρωση
- Τοπική αναισθησία χωρίς γενική νάρκωση
- Εξαιρετικά υψηλά ποσοστά επιτυχίας (έως 80%)
- Σημαντική μείωση του πόνου και αποφυγή χειρουργικής επέμβασης
Η εξατομικευμένη προσέγγιση είναι το κλειδί
Η κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου δεν έχει την ίδια βαρύτητα σε όλους τους ασθενείς. Η σωστή αξιολόγηση, η επιλογή της κατάλληλης μεθόδου και η εμπειρία του γιατρού καθορίζουν το αποτέλεσμα.Για περισσότερες πληροφορίες, επικοινωνήστε με τον Ορθοπεδικό Χειρουργό Δρ. Γεώργιο Μπεσίρη.
