Τι είναι η πρόπτωση μήτρας;
Η πρόπτωση μήτρας είναι μια κατάσταση κατά την οποία η μήτρα ή τμήματα του κόλπου κατέρχονται προς την κολπική είσοδο, λόγω χαλάρωσης των μυών και συνδέσμων που στηρίζουν το πυελικό έδαφος. Συχνά συνοδεύεται και από μετατόπιση άλλων οργάνων, όπως της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου. Πρόκειται για μια συχνή γυναικολογική πάθηση, ιδιαίτερα μετά την εμμηνόπαυση, με 4 στις 10 γυναίκες να εμφανίζουν κάποιο βαθμό πρόπτωσης.
Ποια αίτια οδηγούν στην πρόπτωση μήτρας;
Η χαλάρωση των πυελικών δομών μπορεί να οφείλεται σε πολλούς παράγοντες. Η πολυτοκία και οι πιθανοί τραυματισμοί κατά τον τοκετό αποτελούν συχνή αιτία. Επιπλέον, η χρόνια πίεση στην κοιλιακή χώρα λόγω δυσκοιλιότητας, παχυσαρκίας ή πολύωρης ορθοστασίας επιδεινώνει την κατάσταση. Η ηλικία και η φυσική μείωση της ελαστικότητας των ιστών συμβάλλουν επίσης στην εμφάνιση της πάθησης.
Συμπτώματα και καθημερινές ενοχλήσεις
Τα συμπτώματα διαφέρουν από γυναίκα σε γυναίκα και δεν αντικατοπτρίζουν πάντα τη βαρύτητα της πρόπτωσης. Ακόμη και ένα ήπιο στάδιο μπορεί να προκαλέσει αισθητή δυσφορία. Οι πιο συχνές ενοχλήσεις περιλαμβάνουν:
- Αίσθηση βάρους ή “ξένου σώματος” στον κόλπο
- Δυσκολία στην ούρηση ή στην αφόδευση
- Πόνο ή ενόχληση κατά τη σεξουαλική επαφή
- Πόνο χαμηλά στην κοιλιά ή στη μέση
Θεραπευτικές επιλογές για την πρόπτωση μήτρας
Η αντιμετώπιση εξαρτάται από τον βαθμό της πρόπτωσης και τις ανάγκες της κάθε γυναίκας. Στα αρχικά στάδια προτείνονται συντηρητικές λύσεις, όπως ασκήσεις ενδυνάμωσης του πυελικού εδάφους και μείωση του σωματικού βάρους όπου απαιτείται. Σε περιπτώσεις όπου δεν είναι εφικτή η χειρουργική επέμβαση, η χρήση κολπικών πεσσών αποτελεί μια αποτελεσματική, μη επεμβατική επιλογή.
Όταν απαιτείται χειρουργική αποκατάσταση, η λαπαροσκοπική κτενοπηξία (pectopexy) αποτελεί τη νεότερη, ασφαλέστερη και πλέον αποτελεσματική μέθοδο ανόρθωσης της μήτρας και του κόλπου.
Πλεονεκτήματα της λαπαροσκοπικής Κτενοπηξίας (Pectopexy)
Η τεχνική βασίζεται στη χρήση ενός ειδικού, μη απορροφήσιμου πλέγματος που τοποθετείται λαπαροσκοπικά στα πλάγια τοιχώματα της λεκάνης, αποκαθιστώντας την ανατομία και εξαλείφοντας τα συμπτώματα. Η επιλογή αυτή προσφέρει:
- Αποφυγή τραυματισμών αγγείων και νεύρων, σε αντίθεση με την παλαιότερη ιεροπηξία
- Απουσία χρόνιου κοιλιακού πόνου
- Ασφαλή εφαρμογή ακόμη και σε παχύσαρκες ασθενείς
- Γρήγορη ανάρρωση και άμεση επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες
Διαγνωστικός έλεγχος και προετοιμασία
Η διάγνωση πραγματοποιείται από εξειδικευμένο ουρογυναικολόγο, μέσω λήψης ιστορικού, κλινικής εξέτασης και υπερηχογραφικού ελέγχου του πυελικού εδάφους. Η σωστή αξιολόγηση καθορίζει την κατάλληλη θεραπευτική προσέγγιση.
Η ανάρρωση μετά τη λαπαροσκοπική κτενοπηξία
Η μετεγχειρητική πορεία είναι άμεση και ανώδυνη, με επιστροφή στις δραστηριότητες μέσα σε 24 ώρες. Για τις πρώτες 6 εβδομάδες συστήνεται αποφυγή σεξουαλικής επαφής και αποφυγή ανύψωσης βάρους άνω των 10 κιλών.
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την πρόπτωση μήτρας, επικοινωνήστε με τον μαιευτήρα – γυναικολόγο Δρ. Ιωάννη Ράπτη.
